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最終的な屈折状態を決める要因としてはが主なものであることで
専門家の意見が一致している。
つまり、生まれ持った遠視の強さによって将来近視になるかはほぼ決まる。
100%遺伝だけで決まるかには議論がある。
遺伝のみで全て決まるとする説もあれば、環境によって左右されるとする説もある。
現代、近視は増加傾向にある。小中学生でも近視の割合は年々高まり、
小学生の1/4、中学生の1/2は近視であると言われる。
この増加傾向は、小中学生の生活習慣の変化によるものとも、
小中学生の平均身長が伸びたことの不可避的な副産物とも言われている。